Повышенное давление есть у более чем 1,28 млрд взрослых в мире, и самый частый совет им звучит одинаково: меньше соли. Группа ученых из Вермонтского университета считает, что так теряется половина картины. Их вывод: калий в рационе заслуживает такого же внимания, как и натрий.
Обзор под руководством профессора Наоми Фукагавы из Медицинского колледжа Ларнера опубликован в The American Journal of Clinical Nutrition. Это не новый эксперимент, а разбор доказательств, на которых стоят нынешние рекомендации, и препятствий, мешающих их выполнять. Работу поддержал отраслевой комитет IAFNS по натрию в продуктах — это стоит держать в уме при чтении.
О чем вообще речь?
Натрий мы получаем в основном с солью, калий — с растительной и молочной едой. Оба минерала участвуют в регуляции давления: избыток натрия связан с его ростом, а калий, по данным ряда исследований, может этот эффект смягчать. Авторы обзора предлагают перестать говорить только о первом и в советах уравнять оба.
Дальше — что из этого следует для обычного человека.
Какие выводы можно сделать уже сейчас?
1. Соль никто не реабилитировал
Снижение натрия остается базовой стратегией, подчеркивают авторы. Ориентир Всемирной организации здравоохранения для взрослых — меньше 2000 мг натрия в сутки, то есть меньше 5 г соли. Это примерно чайная ложка без горки, и в нее входит соль, уже спрятанная в хлебе, сыре, колбасе и соусах.
2. У калия тоже есть своя норма
В тех же рекомендациях ВОЗ есть вторая цифра, о которой вспоминают реже: не менее 3510 мг калия в сутки для взрослых. По оценке ВОЗ, большинство людей едят слишком много натрия и недостаточно калия одновременно — то есть проблема двойная.
3. Калий лучше всего брать из тарелки
Обзор называет основные источники: фрукты, овощи, бобовые и молочные продукты. Получается, что один и тот же сдвиг в рационе — больше овощей и фасоли, меньше полуфабрикатов — работает сразу по обоим направлениям.
4. Заменители соли — вариант, но с оговорками
Авторы допускают использование заменителей, где часть хлорида натрия заменена калийной солью. Есть и бытовая сложность: при избытке калийной соли появляется металлический привкус, поэтому производителям приходится искать баланс между пользой и вкусом.
5. Калий подходит не всем
Это самый важный пункт для читателя. Людям с болезнями почек и тем, кто принимает определенные лекарства, калийные добавки и калийные заменители соли можно использовать только по согласованию с врачом. Если у вас есть хронические заболевания, не меняйте схему питания и не покупайте добавки самостоятельно — сначала спросите своего доктора.
6. Одно исследование — не приговор
Данные по этой теме неоднородны. Например, в феврале 2026 года в PLoS One вышел анализ американской выборки NHANES (5569 взрослых): после поправок авторы не нашли независимой связи между потреблением натрия или калия и гипертонией. Правда, это было одномоментное исследование с опросом о питании за 24 часа — такие работы плохо улавливают долгие привычки. Поэтому их авторы и советуют смотреть на рацион в целом.
Факт для разговора. Рекомендация ВОЗ по калию появилась одновременно с рекомендацией по соли — еще в январе 2013 года. Но спустя больше десяти лет почти все популярные советы при давлении по-прежнему говорят только о солонке.
Почему это важно?
Гипертония долго протекает незаметно, а риск инсульта и инфаркта растет. Если советы смещаются от «откажитесь от соли» к «добавьте овощей и бобовых», их легче выполнять: человеку проще что-то добавить в тарелку, чем от чего-то отказаться.
Что дальше?
Авторы называют пробелы, которые предстоит закрыть: как сделать продукты с меньшим натрием и большим калием вкусными, как донести совет до людей и как учесть тех, кому калий противопоказан. На практике это значит, что в ближайшие годы стоит ждать споров о маркировке и составе соли в магазинах.
| Что | Ориентир ВОЗ для взрослых |
|---|---|
| Натрий | меньше 2000 мг в сутки |
| Соль | меньше 5 г в сутки |
| Калий | не менее 3510 мг в сутки |
Если тема давления вам близка, посмотрите разбор о том, как упражнение «стульчик у стены» снижало давление за 8 недель, и наш фактчек о том, защищает ли чай сердце и сосуды.
Фото: солонка и перечница на столе, архивное фото. André Robillard / Wikimedia Commons, CC0, commons.wikimedia.org.
