Коротко:
- Отслоение ногтей у пользователей препаратов группы GLP-1 встречалось в 39% случаев, у людей без этих лекарств — в 9%.
- Необычное выпадение волос — 50% против 34%, покраснение кожи головы — примерно втрое чаще.
- Это связь, а не доказанная причина: данные собраны по самоотчетам участников.
Ногти и волосы — то, о чем пациенты на Оземпике, Вегови или Мунджаро годами писали на форумах, а врачи считали частными случаями. Теперь у этих жалоб впервые появилась контрольная группа: у пользователей GLP-1-препаратов ногти отслаивались больше чем в четыре раза чаще, чем у людей с тем же диабетом или ожирением, но без таких лекарств.
Результаты двух связанных исследований представили на конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии (EADV), который проходил в Вене с 30 сентября по 3 октября 2026 года. Подробный разбор опубликовало издание HCPLive. В выборке — 575 человек, принимавших препараты класса GLP-1 (среди них семаглутид, который продается как Оземпик и Вегови, и тирзепатид — Мунджаро и Зепбаунд), и 1329 человек из контрольной группы. Участников набирали во Франции, США, Бразилии и Мексике.
7 цифр из исследования
| Показатель | Принимали GLP-1 | Не принимали |
|---|---|---|
| Хотя бы одна проблема с ногтями | 66% | 53% |
| Изменение цвета ногтей | 46% | 17% |
| Отслоение ногтя (онихолизис) | 39% | 9% |
| Необычное выпадение волос | 50% | 34% |
| Волосы стали заметно реже | 42% | 19% |
| Выпадение началось уже после старта терапии | 26% | 12% |
| Покраснение кожи головы | примерно в 3 раза чаще у пользователей | |
Есть важная оговорка. Авторы учли кожные болезни и дефициты питательных веществ — и после этой поправки отслоение и изменение цвета ногтей все равно встречались в 2–3 раза чаще. А у тех, кто заметно похудел, разница тоже сохранялась. То есть «просто резкое похудение» объясняет картину не полностью.
Почему это важно
Препараты GLP-1 сейчас назначают миллионам людей, и многие принимают их месяцами и годами. Если побочные эффекты со стороны ногтей и волос реальны, о них стоит знать заранее — чтобы не пугаться и не бросать лечение самостоятельно, а вовремя обсудить изменения с врачом.
Факт для разговора: около половины пользователей GLP-1 в этом исследовании жаловались на ногти еще до начала терапии. Именно поэтому сами авторы осторожничают: часть проблем могла быть у людей и раньше, а препарат лишь «попал под подозрение».
Чего исследование не доказывает
Оба исследования — одномоментные (кросс-секционные): участников опросили один раз, симптомы они описывали сами, дерматолог их не осматривал по единому протоколу. Такой дизайн показывает связь, но не причину. Руководитель исследования ногтей Шарль Таиеб признает, что до сих пор о таких изменениях знали в основном по отдельным историям пациентов, и подчеркивает: не все, что происходит во время лечения, вызвано самим лекарством.
Второй автор, дерматолог Брюно Алиуа из парижского Института Альфреда Фурнье, обратил внимание на кожу головы: у большинства людей с выпадением волос были также зуд, покраснение или шелушение. По его словам, воспаление кожи головы было «скорее правилом, чем исключением» — а значит, его можно искать и лечить. Исследования получили институциональную поддержку лаборатории DUCRAY (группа Pierre Fabre), которая выпускает средства для ухода за кожей и волосами.
Что дальше и что делать читателю
Авторы планируют проспективные исследования: наблюдать людей с первого дня терапии, проводить стандартные осмотры ногтей и волос (онихоскопию и трихоскопию) и следить за уровнем железа, цинка, витаминов B12 и D и белка. Сроки публикации пока не названы.
Если на фоне терапии ногти начали отслаиваться или волосы — редеть, исследователи советуют сказать об этом врачу, а не прекращать лечение самостоятельно. Подобрать обследование и уход должен специалист — эндокринолог или дерматолог. О том, как вообще работает этот препарат и откуда взялся термин «Оземпик-преображение», мы писали в материале о плюсах и минусах Оземпика.
Фото: архивное фото, шприц-ручка Оземпик. HualinXMN / Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org.
