Жирный кал у взрослого может появляться после обильной еды, но иногда указывает на нарушения пищеварения. Особенно настораживает стул, который оставляет маслянистые следы, неприятно пахнет и плохо смывается, пишет Lifter. Подобные изменения могут быть связаны с работой поджелудочной железы, печени или кишечника. В медицине повышенное содержание жира в кале называют стеатореей. Разберемся, почему кал становится жирным, какие заболевания могут быть причиной и когда необходимо обратиться к врачу.
Что такое стеаторея и как выглядит жирный кал
Стеаторея — это повышенное выделение жира с калом, возникающее при нарушении его переваривания или всасывания. Стул может становиться объемным, рыхлым, светлым и приобретать характерный жирный блеск. Иногда на поверхности воды заметна маслянистая пленка. Кроме того, испражнения могут плавать и трудно смываться со стенок унитаза. Однако, как объясняет Cleveland Clinic, такие признаки требуют оценки вместе с другими симптомами.
Важная деталь: плавающий кал не всегда означает стеаторею, поскольку причиной нередко становится обычное скопление газов.
Подробнее об этом рассказывает Lifter в статье о причинах плавающего кала.
Почему появляется жирный кал у взрослого
Иногда жирный стул после еды возникает из-за большого количества жареной или очень жирной пищи. Если изменение однократное, оно не обязательно свидетельствует о заболевании. Однако регулярная стеаторея может указывать на недостаток пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Другими причинами становятся нарушение поступления желчи, целиакия, болезнь Крона и некоторые кишечные инфекции. Например, при лямблиозе возможно ухудшение всасывания жиров.
Особое внимание следует уделять сочетанию внешнего вида стула с дополнительными жалобами. Некоторые заболевания сопровождаются вздутием, другие вызывают потерю веса или боль. Поэтому установить причину только по цвету и консистенции невозможно. Для первичной оценки полезно сравнить наиболее характерные проявления. Основные варианты представлены в таблице.
| Возможная причина | Характерные признаки |
|---|---|
| Избыток жирной пищи | Кратковременный жирный стул |
| Недостаток ферментов | Объемный кал, вздутие, похудение |
| Нарушение оттока желчи | Светлый кал, темная моча, желтуха |
| Целиакия | Диарея, вздутие, дефицит питательных веществ |
| Болезнь Крона | Боль, диарея, снижение веса |
| Лямблиоз | Зловонный стул, газы, дискомфорт |
Жирный и светлый кал: когда проблема связана с желчью
Желчь необходима организму для нормального переваривания и всасывания жиров. Если она недостаточно поступает в кишечник, кал может становиться светлым и жирным. Подобные изменения встречаются при закупорке желчных протоков и некоторых заболеваниях печени. Особенно опасно сочетание почти белого стула с темной мочой и пожелтением глаз. Подробнее о таких проявлениях можно прочитать в материале Lifter о причинах светлого и белого кала.
«Если у вас стеаторея и вы не знаете ее причины, следует обратиться за медицинской помощью», — рекомендуют специалисты Cleveland Clinic.
Какие симптомы при жирном кале нельзя игнорировать
Однократное изменение стула после жирного ужина обычно не требует экстренного обследования. Однако повторяющиеся эпизоды могут сопровождать нарушение всасывания питательных веществ. При длительной стеаторее организм иногда недополучает витамины A, D, E и K. Кроме того, возможны снижение массы тела, слабость и дефицит питательных веществ. Поэтому важно обращать внимание на следующие симптомы:
- Необъяснимая потеря веса при обычном питании.
- Постоянная диарея и выраженное вздутие.
- Сильная или усиливающаяся боль в животе.
- Желтизна кожи, глаз и потемнение мочи.
- Кровь в кале или черный дегтеобразный стул.
- Лихорадка и признаки обезвоживания.
Сильная боль в животе, черный дегтеобразный стул или желтуха с температурой требуют неотложной медицинской помощи.
Какие анализы назначают при стеаторее
Если жирный кал появляется регулярно, врач может назначить обследование пищеварительной системы. Одним из исследований является анализ кала на содержание жира. При подозрении на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы используют анализ на фекальную эластазу-1. Дополнительно могут понадобиться анализы крови, исследование на целиакию и УЗИ органов брюшной полости. Как отмечает Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек США (NIDDK), обследование подбирают с учетом симптомов и истории заболеваний.
Что делать, если кал стал жирным
При однократном появлении жирного стула стоит вспомнить, какие продукты употреблялись накануне. Временно можно уменьшить количество жареной пищи и отказаться от алкоголя. Однако при повторяющихся симптомах необходимо записаться к терапевту или гастроэнтерологу. Не рекомендуется самостоятельно принимать ферментные препараты, желчегонные средства или начинать строгую диету. Лечение стеатореи зависит от установленной причины и может существенно различаться при заболеваниях кишечника, печени и поджелудочной железы.
