Иногда после посещения туалета можно заметить, что кал плавает на поверхности воды, а не опускается на дно. Сам по себе такой признак обычно не означает болезнь и нередко связан с количеством газа внутри каловых масс, пишет Lifter. На плотность стула влияют питание, работа кишечных бактерий и скорость пищеварения. Однако постоянно плавающий, жирный и резко пахнущий стул требует большего внимания. Особенно важно учитывать цвет, консистенцию и другие изменения самочувствия.
Почему кал может плавать и не тонуть
Одна из самых распространенных причин — пузырьки газа, которые уменьшают плотность каловых масс. Газ активно образуется при переваривании некоторых продуктов и ферментации углеводов кишечными бактериями. Например, временные изменения возможны после увеличения количества клетчатки, бобовых или некоторых овощей в рационе. Поэтому единичный плавающий стул при нормальном самочувствии обычно не считается тревожным симптомом. Важно не то, тонет кал или плавает, а какие еще изменения появились одновременно.
«Плавающий стул сам по себе не является признаком заболевания или другой проблемы со здоровьем», — отмечает MedlinePlus.
Когда причина может быть в питании
Рацион способен заметно менять вид стула даже у полностью здорового человека. Большее количество продуктов, вызывающих газообразование, иногда делает кал более легким. Кроме того, временные изменения возможны после очень жирной еды или резкой смены привычного меню. Если через день-два стул возвращается к обычному виду и других симптомов нет, поводов для паники обычно немного. При этом полезно вспомнить, что именно человек ел накануне.
Чем отличается обычный плавающий стул от стеатореи
Иногда причина заключается не в газах, а в повышенном количестве непереваренного жира. Такое состояние называется стеатореей, и стул при ней обычно имеет несколько характерных особенностей. Он может быть жирным, рыхлым, светлым, объемным, неприятно пахнуть и плохо смываться со стенок унитаза. Cleveland Clinic связывает стеаторею с нарушением переваривания или всасывания жиров. Похожие изменения могут возникать при заболеваниях поджелудочной железы, тонкого кишечника, печени или желчевыводящих путей.
| Как выглядит стул | Что может означать |
|---|---|
| Плавает, но выглядит обычно | Часто повышенное газообразование |
| Плавает после изменения рациона | Возможная реакция на продукты |
| Жирный и плохо смывается | Возможная стеаторея |
| Светлый или глинистый | Возможны нарушения поступления желчи |
| Плавает и резко пахнет | Возможна мальабсорбция |
| Плавает вместе с похудением | Требуется медицинская оценка |
Какие заболевания могут вызывать плавающий кал
Постоянные изменения иногда связаны с нарушением всасывания питательных веществ. В частности, стеаторея может появляться при целиакии, болезни Крона, хроническом панкреатите или внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Причиной также могут становиться заболевания печени и желчных протоков, поскольку желчь необходима для нормального переваривания жиров. Подробнее о связанных изменениях можно прочитать в материале Lifter про желтый кал у взрослого. Также полезно знать, почему появляется белый или очень светлый кал, поскольку такой оттенок вместе с жирным стулом требует отдельного внимания.
Какие симптомы нельзя игнорировать

Однократное изменение внешнего вида стула обычно достаточно просто понаблюдать. Однако повторяющиеся эпизоды требуют оценки общей картины. Особенно насторожить должны признаки, указывающие на нарушение всасывания питательных веществ, воспаление или кровотечение. В таких случаях не следует пытаться определить заболевание только по фотографии или внешнему виду кала. Врач может при необходимости назначить анализы крови, исследования кала и другие обследования.
Обратиться за медицинской консультацией стоит, если одновременно наблюдаются:
- беспричинное снижение веса;
- длительная диарея;
- сильная или повторяющаяся боль в животе;
- очень светлый, жирный и плохо смывающийся стул;
- кровь либо черный дегтеобразный кал;
- повышение температуры;
- выраженная слабость или головокружение.
Что делать, если кал постоянно плавает
Сначала стоит оценить продолжительность изменений и вспомнить недавние перемены в рационе. Можно несколько дней наблюдать за цветом, запахом, консистенцией и частотой стула, одновременно оценивая свое самочувствие. Не следует самостоятельно принимать ферменты или ограничивать жиры на длительный срок без установленной причины. Если плавающий кал появляется регулярно либо становится жирным и плохо смывается, проблему желательно обсудить с терапевтом или гастроэнтерологом. Главное — оценивать симптом комплексно, потому что один только факт плавания кала не позволяет поставить диагноз.

