Он заключается в переносе в матку подготовленной спермы, что повышает шансы на зачатие. ВМИ часто путают с искусственным оплодотворением, на самом деле оплодотворение здесь происходит естественным способом, хотя и с врачебной помощью.
Почему репродуктолог рекомендует ВМИ, а не ЭКО?
Внутриматочная инсеминация так же, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. У этих двух методов есть общие моменты: стимуляция яичников, выбор времени проведения процедуры в середине цикла, подготовка спермы — повышение ее концентрации и качества. Разница заключается в оплодотворении. Если для ЭКО требуется извлечь яйцеклетки из яичников и оплодотворить их в лабораторных условиях, вырастить эмбрион и перенести его в матку, то для ВМИ ничего этого не требуется. Таким образом ВМИ является более простой, менее инвазивной, а значит, и менее дорогой процедурой. Если репродуктолог считает, что шансы на ее успех достаточно высоки, он порекомендует начать с нее. Внутриматочная инсеминация часто используется именно как метод лечения бесплодия первой линии. Если три-четыре попытки не приводят к успеху, переходят к ЭКО.
Когда ВМИ не подходит?
Многие пары, проходящие лечение от бесплодия, предпочли бы внутриматочную инсеминацию, но им, напротив, врач сразу рекомендует ЭКО. Это происходит в случаях, когда нет условий для ВМИ. Одно из главных условий — здоровые фаллопиевы трубы. Дело в том, что в естественных условиях, которые воспроизводит внутриматочная инсеминация, оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит именно в фаллопиевой трубе. Только после этого эмбрион медленно спускается в матку и прикрепляется к ее стенке. Между тем патологии маточных труб — одна из самых частых причин бесплодия, и она минимизирует возможность зачатия с помощью ВМИ. Есть и другие противопоказания. Говоря проще, паре отказывают в проведении ВМИ тогда, когда нет шансов на успех.
Кому показана ВМИ?
В основном ВМИ выполняют при ненадлежащем, но все еще приемлемом качестве спермы. Например, если концентрация в ней активных сперматозоидов недостаточно высока или много сперматозоидов с неправильным строением, но все же есть необходимый процент нормальных. В этом случае сперма проходит специальную обработку, которая повышает ее способность к оплодотворению.
Вторая частая причина использования ВМИ, это желание здоровой женщины забеременеть, используя донорскую сперму. Это могут быть представительницы ЛГБТ-сообщества, одинокие женщины, мечтающие о ребенке или женщины, чьи мужья имеют высокий риск передачи наследственной патологии.
Другие показания к ВМИ:
- цервикальный фактор — препятствия в канале шейки матки, мешающие сперме проникнуть внутрь, например, слишком густая цервикальная слизь или спайки после воспаления:
- эндометриоз;
- бесплодие неясного генеза.
Каковы шансы на успех ВМИ?
Шансы на успешный результат зависят от возраста матери (оптимально — от 20 до 35 лет), качества спермы, а также подготовки. Например, стимуляция яичников повышает вероятность наступления беременности, однако она также повышает риск многоплодной беременности. Если не принимать во внимание возраст, то средние показатели успешности такие:
- при мужском факторе бесплодия — 8–10% вероятности наступления беременности за один цикл;
- при бесплодии неясного генеза — 18–20% за один цикл.
С каждой попыткой шансы на успех возрастают, однако если четыре попытки не дали результата, репродуктологи рекомендуют переходить к ЭКО.
Медицинские центры «Мати та дитина»:
- Киев, ул. Макеевская, 8
- Киев, ул. Юрия Литвинского, 54/15
- Киев, просп. Владимира Ивасюка, 8, корп. 4
- Житомир, ул. Большая Бердичевская, 43
- Львов, ул. Замарстиновская, 85а
- Киев, ул. Казимира Малевича, 83
