Кал в виде маленьких твердых шариков — распространенное нарушение стула, которое часто связано с запором. Иногда человек замечает, что испражнения напоминают сухие горошины или овечий кал. При этом могут появляться вздутие живота, дискомфорт и ощущение неполного опорожнения кишечника, пишет Lifter. Дополнительное беспокойство вызывает изменение цвета кала на темный, желтый, зеленый или почти черный. Разберемся, почему у взрослого кал выходит шариками, что означают изменения его оттенка и когда необходима консультация врача.
Почему кал выходит маленькими твердыми шариками
В медицине для оценки формы испражнений используется Бристольская шкала стула. Кал в виде отдельных твердых комочков относится к первому типу этой классификации. Обычно такая консистенция указывает на запор и замедленное продвижение содержимого по толстому кишечнику. За это время организм успевает всосать слишком много воды из каловых масс. В результате стул становится сухим, плотным и трудным для выведения.
Как объясняют специалисты Национального института диабета, заболеваний пищеварительной системы и почек США (NIDDK), запор не всегда означает редкое посещение туалета. Иногда человек опорожняет кишечник ежедневно, но испытывает трудности из-за плотного стула. Кроме того, могут возникать необходимость сильно тужиться и ощущение неполного опорожнения. Такие симптомы нередко сопровождаются тяжестью в животе. Если проблема повторяется, важно установить ее причину.
Даже ежедневный стул не исключает запор, если кал постоянно выходит сухими твердыми шариками.
Основные причины овечьего кала у взрослых
Чаще всего подобное изменение связано с недостаточным количеством пищевых волокон и жидкости. Например, если рацион состоит преимущественно из мяса, выпечки и переработанных продуктов, кишечнику сложнее формировать мягкий стул. Дополнительное влияние оказывают низкая физическая активность и привычка сдерживать позывы к дефекации. Иногда причиной становятся лекарства, включая препараты железа и некоторые обезболивающие. Также хронические запоры могут возникать при заболеваниях кишечника, нарушениях обмена веществ и проблемах с мышцами тазового дна.
Цвет кала шариками: что означает коричневый, желтый, зеленый и черный стул
Нормальный кал обычно имеет разные оттенки коричневого цвета. Такая окраска связана с желчными пигментами, которые изменяются во время пищеварения. Однако питание, лекарства и скорость продвижения пищи по кишечнику способны влиять на оттенок. Поэтому однократное изменение цвета далеко не всегда свидетельствует о заболевании. Тем не менее некоторые варианты окраски требуют особого внимания.
| Цвет стула | Возможные причины | Когда насторожиться |
|---|---|---|
| Коричневый | Обычная окраска каловых масс | Если шарики постоянно сухие и болезненные |
| Темно-коричневый | Особенности питания, плотный стул | При выраженной боли или длительном запоре |
| Зеленый | Зелень, пищевые красители, препараты железа | Если есть диарея, температура или боль |
| Желтый | Питание, избыток жира, нарушение всасывания | При жирном, зловонном и постоянно желтом стуле |
| Черный | Железо, висмут, некоторые продукты, кровотечение | При черном дегтеобразном стуле требуется срочная помощь |
| Красный | Свекла, пищевые красители, кровотечение | При подозрении на кровь необходимо обследование |
| Белый или серый | Недостаточное поступление желчи, некоторые лекарства | При повторении, желтухе или темной моче |
Согласно рекомендациям Mayo Clinic, ярко-красный или черный кал может указывать на желудочно-кишечное кровотечение. Особенно тревожен черный, липкий, дегтеобразный стул. При этом препараты железа тоже способны окрашивать испражнения в темный цвет. Поэтому важно учитывать принимаемые лекарства и сопутствующие симптомы. Однако подозрение на кровотечение нельзя объяснять только особенностями питания без медицинской оценки.
«Если стул ярко-красный или черный, немедленно обратитесь за медицинской помощью», — рекомендуют специалисты Mayo Clinic (перевод рекомендации).
Какие заболевания могут вызывать твердый стул
Иногда постоянный кал шариками связан не только с образом жизни. Например, подобные симптомы встречаются при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров. Кроме того, замедление работы кишечника возможно при гипотиреозе и некоторых неврологических заболеваниях. Отдельную роль играют нарушения координации мышц тазового дна во время дефекации. Однако по одной форме испражнений невозможно определить конкретный диагноз.
Что делать, если кал выходит шариками
При отсутствии тревожных симптомов улучшить консистенцию стула нередко помогают изменения повседневных привычек. Прежде всего, необходимо обратить внимание на питание и количество выпиваемой жидкости. Затем стоит оценить двигательную активность и регулярность посещения туалета. При этом увеличивать количество клетчатки желательно постепенно, чтобы избежать выраженного вздутия. Если простые меры не помогают, лечение следует обсудить с врачом.
- Добавляйте клетчатку. Взрослым обычно рекомендуют около 22–34 г пищевых волокон ежедневно.
- Пейте достаточно жидкости. Особенно важно поддерживать питьевой режим при увеличении количества клетчатки.
- Больше двигайтесь. Регулярные прогулки помогают поддерживать нормальную работу кишечника.
- Не подавляйте позывы. Старайтесь посещать туалет при появлении естественной потребности.
- Обсудите слабительные с врачом. При длительных запорах могут потребоваться специальные препараты.
Когда при изменении формы и цвета стула нужно обратиться к врачу
Если твердый стул сохраняется несмотря на изменения питания, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Особого внимания требуют повторяющиеся запоры, необъяснимая потеря веса и заметные изменения привычной работы кишечника. Срочная медицинская помощь необходима при сильной постоянной боли в животе, рвоте, невозможности отхождения газов или подозрении на кишечное кровотечение. Также нельзя игнорировать черный дегтеобразный кал или значительное количество крови в испражнениях. При таких симптомах не следует самостоятельно принимать слабительные и откладывать обследование.
Для установления причины врач может уточнить особенности питания, частоту дефекации и список принимаемых препаратов. Иногда достаточно изучения симптомов и физикального осмотра. В других случаях потребуются анализы крови, исследование кала или дополнительные обследования кишечника. Выбор диагностических методов зависит от возраста, продолжительности жалоб и сопутствующих признаков. Поэтому кал шариками у взрослого — это симптом, который важно оценивать вместе с общим состоянием здоровья.
