| Утверждение | Вердикт |
|---|---|
| «Аспирин в низких дозах защищает от деменции» | Не доказано. Для всех пожилых людей пользы нет; у одной генетической подгруппы найдена связь, которую еще нужно проверить |
Заголовки «аспирин снижает риск деменции на 70%» появились после статьи в журнале Alzheimer’s & Dementia. Цифра реальная, но относится не ко всем, а только к людям с определенным набором генов. И у этой группы есть цена: серьезные кровотечения случались вдвое чаще.
Исследование провели в Школе общественного здоровья и профилактической медицины Университета Монаша (Австралия), ведущий автор — доктор Питер Франске. Подробности изложены в пресс-релизе университета.
Откуда взялось утверждение
Данные взяты из ASPREE — одного из крупнейших испытаний аспирина у пожилых людей в Австралии и США. Участники принимали либо 100 мг аспирина в день, либо плацебо. Ранее анализы ASPREE не показали, что аспирин предотвращает деменцию, если смотреть на всех участников вместе.
Новая работа задала другой вопрос: а вдруг эффект зависит от генов? У более чем 13 500 участников с генетическими данными ученые посчитали полигенную оценку, связанную с количеством тромбоцитов — клеток крови, которые отвечают за свертывание.
Что показали данные
| Верхние 20% по генетической оценке тромбоцитов | Аспирин | Плацебо |
|---|---|---|
| Развилась деменция | 1% | 3,3% |
| Серьезное кровотечение | 4,4% | 2,1% |
Отсюда и «минус 70%»: это относительный риск. В абсолютных цифрах разница — около 2,3 процентного пункта. Важно и то, что сигнал не связан с известными генами риска болезни Альцгеймера. Он указывает на биологию тромбоцитов — новое направление для поиска.
Почему это важно
Если результат подтвердится, дешевый и доступный препарат можно будет назначать прицельно — тем, кому он реально поможет, а не всем подряд. Но сейчас это вывод одного анализа подгруппы уже проведенного испытания. Такие находки нередко не воспроизводятся.
Почему не стоит начинать пить аспирин
- Кровотечения. В той же группе их было вдвое больше, а у пожилых людей серьезное кровотечение может быть опаснее, чем кажется.
- Нет теста. Полигенная оценка тромбоцитов — исследовательский инструмент, а не анализ, который можно сдать в лаборатории.
- Нужны новые испытания. Авторы сами пишут, что сначала нужно подтвердить результат в других популяциях, а затем провести испытание специально для людей с таким профилем.
Франске прямо предупреждает: не стоит начинать прием аспирина ради профилактики деменции без консультации с врачом. Если вас беспокоит память — свою или близких, — обсудите это с терапевтом или неврологом.
Факт для разговора. Аспирин продают больше 120 лет, но связь с деменцией в новой работе вывели не из самого лекарства, а из генов, которые задают количество тромбоцитов в крови. Привычная таблетка внезапно стала поводом изучать кровь, чтобы понять мозг.
Как проверить такие новости самому
- Ищите, о ком идет речь: о всех участниках или о подгруппе.
- Смотрите абсолютные цифры (1% против 3,3%), а не только «минус 70%».
- Проверяйте, указаны ли побочные эффекты в той же группе.
- Обращайте внимание, что говорят сами авторы о следующих шагах.
По той же логике мы недавно разбирали, защищает ли память рыбий жир, и писали о том, почему с возрастом слабеет память на детали.
Фото: таблетки аспирина, архивное фото. Ragesoss / Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0, commons.wikimedia.org.
