Недавно американские врачи провели первую успешную операцию по восстановлению позвоночника со спинномозговой грыжей внутриутробно.
Это не совсем уникальный случай. В последнее время фетальная хирургия развивается семимильными шагами.
Развитие современной фетальной хирургии (то есть хирургии плода) активно началось в 1980-е годы, когда развивались технологии визуализации. Они сделали возможной пренатальную диагностику: наконец-то появилась возможность увидеть человека ещё до его рождения.
Гидроцефалия стала первой целью фетальной хирургии, поскольку именно пороки нервной системы у эмбриона были одной из главных причин смертей среди беременных женщин. До того, как была изобретена пренатальная диагностика, о подобных врождённых дефектах узнавали уже после того, как у роженицы случался разрыв матки и она погибала.
Поначалу целью внутриутробных операций было спасение матери. Ребёнок же, как правило, не переживал такого вмешательства. И по сей день врачи предлагают будущим матерям два выхода из ситуации: прерывание беременности или операция, которая даёт надежду, но всё же не может стопроцентно гарантировать, что ребёнок выживет.
Миеломенингоцеле (спинномозговая грыжа у новорождённых) наравне с гидроцефалией — один из главных кандидатов на лечение эндоскопическим путём внутри утробы матери. Хирурги уже умеют избавлять детей от этого врождённого порока ещё во время беременности с помощью кесарева сечения, но в мире пока не так много команд медиков, которые могут сделать это без разреза матки.
Фетальная хирургия уже достигла успехов в лечении таких тяжёлых врождённых пороков, как вышеупомянутые гидроцефалия и спинномозговая грыжа, а также в лечении врождённой диафрагмальной грыжи, синдрома фето-фетальной трансфузии и крестцово-копчиковой опухоли.
А вы слышали о фетальной хирургии?
