Непереносимость физических нагрузок – это состояние, характеризующееся неспособностью выполнять физические упражнения на уровне или с интенсивностью, которые обычно считаются нормальными для данного возраста. Речь идёт не только о том, что человек чувствует себя не в форме или с трудом переносит тяжёлую тренировку; физические нагрузки вызывают у вас аномальные реакции, которые могут быть очень неприятны и сохраняться ещё долго после окончания тренировки.
Непереносимость упражнений встречается не только у новичков в фитнесе, с ней могут столкнуться даже опытные спортсмены. Причины могут варьироваться от образа жизни до основных заболеваний, таких как болезни сердца или лёгких, поэтому важно обратиться за профессиональной медицинской помощью. Lifter перечислит вам основные симптомы непереносимости физических нагрузок.
Вы испытываете одышку, когда этого не должно быть
Одышка при непереносимости физических нагрузок – это не просто обычная одышка, которую может испытывать каждый после напряженной пробежки. Это непропорционально сильное и мучительное затруднение дыхания, возникающее даже при незначительной нагрузке, например, при ходьбе в умеренном темпе или подъёме по лестнице.
Здесь может быть несколько специфических проблем. Например, при анемии в организме не хватает здоровых красных кровяных телец для доставки достаточного количества кислорода к тканям, что и приводит к одышке, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Scientific Reports в 2019 году.
Астма может вызывать сужение дыхательных путей и выработку дополнительной слизи, что затрудняет дыхание во время физических упражнений.
Сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечная недостаточность или клапанные нарушения, могут нарушать способность сердца эффективно перекачивать кровь в лёгкие, что приводит к одышке во время физических нагрузок.
Лёгочные заболевания, такие как хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) или лёгочная гипертензия, непосредственно влияют на эффективность работы лёгких, делая дыхание во время физической нагрузки более трудоёмким.
Игнорировать этот специфический симптом рискованно. Постоянная, ненормальная одышка – это тревожный сигнал, требующий обращения к врачу. Ведите подробный учёт происшествий, отмечая интенсивность и продолжительность тренировок, а также любые дополнительные симптомы. Если вы поделитесь этой информацией со своим лечащим врачом, это поможет вам поставить точный диагноз и подобрать индивидуальное лечение.
Вы чувствуете усталость во время и после тренировки
Усталость, связанная с непереносимостью физических нагрузок, – это не просто чувство усталости после тренировки, это глубокая нехватка энергии, которая, как кажется, не соответствует объёму и интенсивности выполненных упражнений. Это такая усталость, при которой лёгкая пробежка или бодрая ходьба может показаться марафоном. И это не только физическая усталость, она может проявляться и в виде умственной усталости, что значительно усложняет такие задачи, как принятие решений или концентрация внимания после тренировки.
Усталость может быть вызвана несколькими факторами. Согласно обзору, опубликованному в 2010 г. в журнале Current Neurology and Neuroscience Reports, возможны проблемы с обменом веществ, мешающие организму правильно преобразовывать питательные вещества в энергию. Сердечные заболевания могут ограничивать поступление кислорода к мышцам, а проблемы с дыханием могут препятствовать эффективному потреблению кислорода, говорится в статье, опубликованной в журнале Circulation в 2015 году: Heart Failure. Такие заболевания лёгких, как астма или ХОБЛ, могут сужать дыхательные пути или снижать жизненную ёмкость лёгких. Кроме того, такие заболевания, как синдром хронической усталости или фибромиалгия, известны тем, что вызывают сильную усталость.
Если после умеренной или даже легкой физической нагрузки вы постоянно чувствуете необычайную усталость, необходимо обратить на это внимание. Ваш организм пытается сообщить, что он не справляется со своими обязанностями. Хотя у каждого человека бывают дни отдыха или эпизодические приступы усталости, если они повторяются каждый раз, когда вы занимаетесь спортом, пора обратиться за консультацией к специалисту. Устранение основной причины усталости – это не только повышение выносливости, но и лечение основного заболевания, которое её вызывает.
У вас боли в мышцах, слабость и судороги
На клеточном уровне сокращение и работа мышц зависят от эффективного производства энергии. При непереносимости физических нагрузок могут возникать проблемы с метаболическими путями, в частности с митохондриями, которые являются энергетическими центрами клетки. Это может привести к снижению выработки АТФ – основной энергетической валюты для мышечного сокращения. Результат? Мышечная слабость и преждевременная усталость даже при минимальных нагрузках.
Ещё одной проблемой является накопление молочной кислоты. При интенсивных физических нагрузках в мышцах накапливается молочная кислота, что приводит к знакомому ощущению мышечного жжения. Однако у людей с непереносимостью физических нагрузок это накопление может происходить гораздо быстрее и при более низкой интенсивности нагрузки, вызывая боль и судороги гораздо раньше, чем у здоровых людей, согласно исследованию, проведённому в 2012 г. в журнале Neuromuscular Disorders.
Кроме того, часто нарушается процесс восстановления мышц после тренировки. Неэффективное удаление продуктов метаболизма и снижение кровотока могут продлить болезненность мышц и замедлить процесс заживления. Постоянный мышечный дискомфорт – это не просто типичная боль после тренировки, а длительный период боли и чувствительности.
Наконец, хронический характер этих мышечных эффектов может со временем привести к атрофии мышц. Сочетание снижения активности из-за боли и усталости, а также возможные метаболические нарушения могут привести к истощению мышц, что ещё больше усугубляет слабость и снижает выносливость, говорится в исследовании 1992, опубликованном в журнале Circulation.
Причины и факторы риска
Частой причиной непереносимости физических нагрузок являются заболевания сердца, особенно хроническая сердечная недостаточность. Снижение способности сердца циркулировать кровь приводит к ухудшению переносимости физических нагрузок.
Проблемы с дыханием – ещё одна распространённая причина непереносимости физических нагрузок. Такие заболевания, как астма, рак лёгких и ХОБЛ, могут ограничивать дыхание, что делает физическую нагрузку чрезмерно напряженной. Неспособность получать достаточное количество кислорода приводит к таким симптомам, как одышка, головокружение и головокружение во время тренировки.
Синдром Лонг-Хаулера, также известный как длинный COVID, является ещё одной заметной причиной. Этот поствирусный синдром может вызывать целый ряд физических проблем, включая усталость, ломоту в теле и постоянные затруднения дыхания. Длительное воздействие COVID-19 может также способствовать развитию кардиоциркуляторных и лёгочных проблем.
Синдром активации тучных клеток (САТК) также связан с непереносимостью физических нагрузок. Сердечно-сосудистые нагрузки могут повышать уровень гистамина у людей с MCAS. Это может усиливать симптомы аллергии и воспаления, препятствуя постоянным физическим нагрузкам.
Синдром хронической усталости (СХУ) также представляет значительные трудности. Он характеризуется постоянной нехваткой энергии, и люди, страдающие им, считают, что выполнение повседневных задач и физическая активность становятся всё более обременительными. Некоторые медики считают, что существует связь между поствирусными синдромами и непереносимостью физических нагрузок, наблюдаемой у больных СХУ.
Люди, страдающие диабетом, особенно диабетом 2-го типа, также могут испытывать непереносимость физических нагрузок, поскольку диабет влияет на то, как организм использует глюкозу для получения энергии. Кроме того, диабет может вызывать проблемы с кровообращением из-за нарушения проходимости кровеносных сосудов, что негативно сказывается на способности к физическим нагрузкам.
Метаболические миопатии – генетические нарушения, влияющие на расход энергии, – также могут быть ограничивающими факторами. Эти заболевания могут приводить к разрушению мышц во время тренировок.
Заболевания двигательных нейронов, включая ALS и рассеянный склероз, нарушают связь между нервами и мышцами. Это может вызывать усталость и мышечную слабость.
Как диагностируется
Если вы подозреваете, что у вас именно непереносимость физических нагрузок, не стоит бросать всё на самотек и ложиться на диван. Поговорите с врачом о том, как устранить причину непереносимости физических нагрузок, чтобы вы снова могли наслаждаться физической активностью и достигать своих целей в области здоровья. Врач сможет поставить точный диагноз (или направить вас к специалисту для диагностики), а затем разработать план лечения.
Для выявления непереносимости физической нагрузки врачи используют различные тесты. Один из них – сердечно-лёгочный тест с физической нагрузкой (CPET), также известный как VO2-тест. Он позволяет определить, сколько кислорода потребляет организм во время физической нагрузки, что коррелирует с уровнем физической подготовки. Другим методом является кардиологический стресс-тест, который включает в себя электрокардиограмму (ЭКГ). Этот тест показывает, как ведёт себя сердце при интенсивной нагрузке. Для более глубокого изучения работы сердца может быть проведён стресс-тест, который изучает, как кровь движется к сердцу во время физической нагрузки.
Врачи также могут использовать различные визуализирующие тесты. Это может быть УЗИ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) и перфузионная томография миокарда. Эти исследования позволяют получить изображения сердца и других областей, что помогает врачам понять, есть ли какие-либо отклонения от нормы или проблемы.
Кроме того, врачи могут взять образцы крови или провести другие исследования. Цель состоит в том, чтобы выявить конкретные причины непереносимости физических нагрузок. Для диагностики непереносимости физических нагрузок может потребоваться комплекс обследований, чтобы получить полную картину происходящего в организме.
Лечение непереносимости физических нагрузок
Лечение непереносимости физических нагрузок заключается, прежде всего, в лечении основного заболевания, вызвавшего её. Это может быть сочетание медикаментозного лечения, изменения образа жизни и других видов терапии. Обязательно следуйте всем рекомендациям врача. Если врач не советует, не нужно прекращать занятия спортом. Регулярные физические упражнения улучшают общее состояние здоровья и могут способствовать улучшению многих заболеваний, вызывающих непереносимость физических нагрузок, например, сердечной недостаточности, говорится в обзоре, опубликованном в 2003 г. в журнале Circulation.
В свою программу тренировок можно внести некоторые изменения, которые сделают физическую активность более приятной. Прежде всего, не перенапрягайтесь. Соблюдайте темп, начиная с легкой разминки и постепенно повышая интенсивность. Прислушивайтесь к своему организму, снижайте интенсивность или прекращайте занятия до появления неприятных симптомов. Частые перерывы на отдых также помогут вам оставаться в рамках возможностей организма. Остановитесь, сделайте глубокий вдох и выпейте воды. Когда вы будете готовы, начинайте снова.
Если вы опасаетесь заниматься самостоятельно, можно обратиться к физиотерапевту, который будет направлять ваши тренировки. Он поможет вам понять, каковы пределы возможностей вашего организма, и поможет развить осознанность, чтобы вы могли заниматься, не выходя за эти пределы. Наконец, ведите дневник и записывайте в него то, что вы делали и как себя чувствовали во время каждой тренировки. Это поможет вам и вашему врачу отслеживать ваш прогресс и определить, какие именно упражнения вам подходят или не подходят.
Возможно, вам подойдёт не такая интенсивная тренировка, как, к примеру, йога? Предлагаем выполнить это эффективное упражнение для мышц.
