LIFTER.
Истерики и приступы ярости у детей могут быть от инфекций! Например, стрептококк

Истерики и приступы ярости у детей могут быть от инфекций! Например, стрептококк

Будьте внимательны!




Дочь Лори Голдсмит звали Лейлой. Она была спокойной, дружелюбной и общительной с дня своего рождения. Но однажды декабрьским утром Лейла проснулась, и все изменилось, рассказывает The Bulletin.

Она стала агрессивной и склочной. Она спорила с матерью, и ссорилась с одноклассниками. Ее мать, психолог, была ошеломлена внезапной переменой в дочери. Учитель тоже позвонил домой, чтобы спросить, что случилось. Лейлу расстраивали банальные мелочи, она не могла вынести даже неплотно прикрытую дверь.

YouTube

«Мы не могли понять, что происходит, - рассказывает Лори Голдсмит. «Такая разительная перемена характера не могла произойти в одночасье». Школьный психолог предложил обследовать Лейлу на аутизм. Педиатр направил ее к психиатру. Пока они пытались разобраться в причинах, Лейла начала заикаться и странно покачивать головой.

Тогда ее педиатр позвонил и предположил то, чего никто не ожидал. Вполне возможно, что все ее поведенческие изменения - беспокойство, навязчивая компульсивность - были вызваны не психиатрической проблемой, а инфекцией.

Бактерии могут вызывать психические заболевания?

Появляется все больше данных, подтверждающих идею о том, что распространенные детские инфекции, такие как стрептококк, могут вызвать иммунный ответ, атакующий мозг, вызывая внезапное изменение поведения или психическое заболевание.

Детский нейропсихиатрический синдром с острым началом, или PANS, может случится у одного из 200 детей. Тем не менее, немногие врачи распознают это состояние или знают, как его лечить. Некоторые даже отрицают его существование.

PANS - это общий термин, обозначающий различные механизмы заболевания, которые могут вызвать внезапное появление неврологических или психиатрических симптомов.

В середине 1990-х годов доктор Сью Сведо, научный сотрудник Национального института психического здоровья, описала, как дети со стрептококком - бактерией, вызывающей острый фарингит, могут пострадать от внезапного обсессивно-компульсивного расстройства или серьезных изменений вкуса, часто сопровождаемых лицевыми тиками.

Centers for Disease Control/Submitted

Пока неясно, почему эти инфекции не влияют на взрослых.

Спорное предположение.

Аутоиммунное нервно-психическое расстройство, связанное со стрептококковыми инфекциями, или PANDAS, сходно с ревматической лихорадкой. Боли в горле обычно лечат антибиотиками для предотвращения ревматизма, который может повредить другие органы в организме, особенно сердце. Синдром, идентифицированный Сведо, может представлять ревматическую лихорадку головного мозга.

Предположение о том, что стрептококковые инфекции вызывают проблемы с психическим здоровьем, было спорным. Стрептококк настолько распространен, что трудно найти ребенка, который не был бы им инфицирован.

BabyCenter

Чтобы разрешить спор о стрептококке, исследователи разработали диагноз PANS, позволяющий использовать несколько возможных источников инфекции, которые вызывают внезапное ухудшение психического состояния.

«Дети, которые приходят в нашу клинику, хорошо учатся в школе и хорошо себя ведут дома. И затем внезапно в одночасье происходят очень драматические изменения в ребенке, когда у них развивается очень сильное ОКР, которое даже может привести к параличу», - сказала она.

Дети не могут выйти из дома, у них развивается сильное беспокойство и сенсорные нарушения. Звуки становятся громче, огни ярче. Меняются вкусовые ощущения. «Некоторые из этих сенсорных нарушений настолько сильны, что могут выглядеть как галлюцинации или психоз», - сказал Франкович.

kidsgourmet

В редчайших случаях дети даже становятся самоубийцами или даже убийцами. У многих развиваются экстремальные эпизоды ярости. У них регрессирует моторная функция, их почерк ухудшается.

Некоторые дети начинают мочиться в штаны или просто часто бегают в туалет. Другие потеряют способность самостоятельно есть или чистить зубы. Дети школьного возраста могут начать говорить и вести себя как малыши. У многих появляется заикание или лицевые тики.

Каков прогноз?

Изменения настолько резкие, что многие родители могут указать точный день, когда у их ребенка появились симптомы. У дочери Сары Лемли, Дилан, это началось сразу после того, как она закончила третий класс и примерно через две недели после начала болезни, которую, возможно, вызвал стрептококк.

«Однажды ночью она легла спать тем же ребенком, которого мы знали восемь лет, и на следующее утро проснулась с сильным изнеможением и высочайшим уровнем тревоги. Дилан не могла выйти из дома, а затем у нее началось обсессивно-компульсивное расстройство.
Она боялась подавится и задохнуться, и могла есть только мягкую пищу. Ее почерк изменился и стал корявым, как у дошкольника».

Все лето мать пыталась помочь Дилан, пока они ждали консультацию детского психиатра в Бенд. После того, как Лемли рассказала доктору Мерритту Шадеру их историю, тот сразу сказал им, что это классический случай PANS, связанный со стрептококком. Хотя Шадер был знаком с PANS, он не знал протокола лечения.

Стэнфордская клиника тоже не могла помочь. Из-за высокого спроса, клиника принимает пациентов только в радиусе 90 миль. Поиски врача привели семью к Эми Смит, практикующей медсестре в Маунтин-Вью, штат Калифорния, которая начала специализироваться на лечении PANS после того, как заболел ее сын. К тому времени Дилан уже принимала противовоспалительные средства, и Лемли начали видеть прогресс.

Scottsdale Pediatric Behavioral Services

После того, как был получен положительный результат на антитела к стрептококку, Смит предложила дополнительное лечение. Теперь, после месяцев антибиотиков и еженедельных консультаций, беспокойство и навязчивая компульсивность исчезли. Дилан, которой сейчас 10 лет, расширила свою диету, и ее приступы ярости случаются реже. 

По оценкам Сведо, у 25 процентов детей с ОКР может быть PANS. «У этих детей диагностируется СДВГ, СДВГ, аутизм или какая-то другая проблема психического здоровья, когда у них действительно есть основная инфекция, вызывающая эти симптомы психического нездоровья».

У Лейлы Голдсмит тоже взяли анализы. Оказалось, что у нее была микоплазменная инфекция - бактерия, вызывающая пневмонию. Теперь, спустя шесть месяцев, после постоянного приема антибиотиков, симптомы в значительной степени исчезли. «Ее ОКР исчезла, - сказала Голдсмит. «Я почти вернула свою Лейлу».

В январе Лейла, которой сейчас 7 лет, будет получать антибиотики всего два дня в неделю. Она медленно возвращается к жизни, которая у нее была до появления симптомов.

Проблема с диагностикой.

Педиатры и врачи скорой помощи видят психиатрические симптомы и направляют семьи к психиатру. Психиатры, как правило, не имеют дело с инфекционными заболеваниями или иммунными расстройствами. Даже самые горячие сторонники PANS признают, что не могут доказать, что стрептококк или другие инфекции вызывают психиатрические симптомы.

Внезапность, с которой наступает состояние, говорит о том, что большинство иммунных расстройств, как правило, накапливаются медленно. Исследователи, такие как Франкович, считают, что PANS происходит от комбинации генетики и сверхактивной иммунной системы.

Исследователи проанализировали данные из обширного реестра здравоохранения Дании, что позволило им сравнить показатели психических заболеваний у детей, которые лечились от инфекции, с теми, кто этого не делал.

Imperfect Families

Исследование показало, что риск развития психического заболевания был на 80 процентов выше у детей, которые были госпитализированы с тяжелой инфекцией, в то время как дети, которые получали антибиотики вне больницы, имели на 40 процентов больший риск.

В отношении некоторых психических расстройств, особенно обсессивно-компульсивного расстройства, исследование показало, что риск возникновения его при инфекции в восемь раз выше, чем без нее.

Смит и Франкович сказали, что, хотя многое еще предстоит узнать о PANS, методы лечения были эффективны, и они видели, как многие дети добились впечатляющих результатов. Цель клиники Стэнфордского университета состоит не только в том, чтобы лечить пациентов, но и в том, чтобы выяснить, как лучше всего диагностировать заболевание и найти, какие протоколы лечения будут работать лучше всего.

Будьте внимательны после серьезных простуд или ангины у ребенка! Если поведение вдруг изменилось, обязательно покажитесь вашему врачу!

Фиа Монт






Китайцы доставили своего робота на темную сторону Луны
Китайцы доставили своего робота на темную сторону Луны

20 продуктов, которые обязательны для тех, кто уже перешагнул отметку в 50 лет
20 продуктов, которые обязательны для тех, кто уже перешагнул отметку в 50 лет

16 советов всем, кому Бог подарил близнецов - дар, но и ответственность
16 советов всем, кому Бог подарил близнецов - дар, но и ответственность

Бокал вина раз в день полезен не всем. Но он обязателен для пенсионеров-сердечников!
Бокал вина раз в день полезен не всем. Но он обязателен для пенсионеров-сердечников!

12 причин есть как можно больше морских водорослей
12 причин есть как можно больше морских водорослей

Почему родители должны играть в одни игры с детьми
Почему родители должны играть в одни игры с детьми

3 упражнения из йоги, облегчающие боль в пояснице
3 упражнения из йоги, облегчающие боль в пояснице

7 жизненных ситуаций, когда лучше отказаться от завтрака
7 жизненных ситуаций, когда лучше отказаться от завтрака

3-дневная диета для детоксикации кишечника, печени, легких и артерий
3-дневная диета для детоксикации кишечника, печени, легких и артерий

Я взрослая женщина,  поэтому избавь меня от этой чепухи!
Я взрослая женщина, поэтому избавь меня от этой чепухи!

Коровы выстроились в форму креста на заснеженном поле. Никто не знает, почему
Коровы выстроились в форму креста на заснеженном поле. Никто не знает, почему

В Казахстане есть озеро, где деревья растут вверх ногами – как в сказочном фильме
В Казахстане есть озеро, где деревья растут вверх ногами – как в сказочном фильме

Щенок ″не  понравился″ - и его выбросили в мусорник. Но добрые люди нашлись!
Щенок ″не понравился″ - и его выбросили в мусорник. Но добрые люди нашлись!


more stories